春节是家人团聚、共享美食的时刻，然而对糖尿病患者来说，丰盛的宴席背后却暗藏健康隐患。数据显示，我国糖尿病患者已超过1.4亿，其中约3700万人发生了糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）。随着春节临近，加上气温寒冷，生活节奏容易被打乱，伴有作息不规律、饮食不合理等情况，糖网患者尤其需要提高警惕。
什么是糖尿病视网膜病变？
糖尿病视网膜病变，通俗来说，是糖尿病患者因长期高血糖导致视网膜微血管受损的疾病。正常人的眼底有层视网膜，上面有很多血管。而糖尿病患者由于长期血糖增高，血管壁受损，血液成分会跑到视网膜层内、层间、玻璃体腔，引起视网膜缺血缺氧，进而引发一系列病变。
随着糖尿病病程增加，糖网患病率急剧上升——糖尿病史10年的患者患病率达50%，超过20年的患者患病率几乎为100%。
糖网的常见症状与危害
糖网早期可能完全没有症状，不经过检查无法发现。随着病情发展，会逐渐出现以下症状：
• 视力下降：视物模糊、复视或阅读困难
• 眼前黑影：飞蚊症，感觉有黑点或黑影在眼前飘动
• 视物变形：看东西形态异常，直线变弯曲
• 视野缺损：视力部分或全部丧失
黄斑水肿是影响视力的重要因素，无论是非增殖型还是增殖型糖网，都可能出现黄斑水肿。严重时，糖网会引起视网膜出血、玻璃体积血及牵拉性视网膜脱落，是导致糖尿病患者失明的主要原因之一。
春节饮食控制：糖网患者的护眼第一道防线
1. 控制主食摄入，选择低升糖指数食物
糖尿病患者每日主食量建议控制在200-300克，优先选择燕麦、荞麦等粗粮。这些低升糖指数的食物有助于保持血糖平稳，避免血糖剧烈波动对视网膜血管的进一步损伤。
2. 增加蔬菜摄入，补充眼部所需营养
深色蔬菜每日摄入量应在500克以上，如菠菜、羽衣甘蓝等富含叶黄素，有助于减缓视网膜氧化损伤。同时要保证优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品和鸡蛋等。
3. 严格控制高糖高脂食物
避免食用高糖和高脂肪的食物，如肥肉、动物内脏等。烹饪时选用橄榄油，每周可食用深海鱼类2-3次补充ω-3脂肪酸。
4. 戒烟限酒，保持血压稳定
糖尿病患者务必戒烟，酒精摄入需严格控制：白酒每日不超过半两，红酒在100ml左右，啤酒不超过400ml。同时，血压应控制在130/80毫米汞柱以下，因为高血压会加速视网膜病变的进展。
血糖监测与眼部自查：假期不能放松的功课
春节期间，糖尿病患者仍需严格监测血糖，空腹血糖建议控制在4.4-7.0毫摩尔每升，餐后2小时血糖低于10.0毫摩尔每升。每3个月应检测一次糖化血红蛋白，目标值低于7%。
患者可每周用阿姆斯勒方格表自查黄斑功能，发现异常及时就医。如出现视物变形、飞蚊症加重等症状，应立即暂停使用电子屏幕并就医。
南昌普瑞眼科的糖网防治实践
南昌普瑞眼科医院（北京东路125号）在糖网防治方面积极行动，由杨海军院长领衔的团队定期开展“关爱糖网，预防致盲”公益活动，为市民提供免费眼底检查和专家义诊。
杨海军院长是中国微循环学会眼微循环分会全国委员及糖尿病视网膜病变学组委员，他提醒：“糖尿病视网膜病变发病隐匿，致盲风险不容忽视，早期的预防比治疗更重要。”
医院还设立了一站式眼内注药中心，优化诊疗流程，使患者能在半天到一天内完成从问诊到治疗的过程，大大减少患者来医院的次数，缩短在院等待时间。对于糖网引起的黄斑水肿，眼内注药是一种有效的治疗方法。
春节是团圆的时刻，守护光明才能更好地享受天伦之乐。一旦确诊糖尿病，就应当及时到医院检查眼底，这是预防糖网致盲的关键一步。这个春节，让我们从控制饮食开始，守护好心灵的窗户。
