自然绝经的平均年龄为45-55岁，我国女性诊断为乳腺癌的中位年龄平均是45-49岁，换而言之，我国有一部分乳腺癌患者在确诊时年纪较轻，尚未自然绝经。且随着生活方式的改变以及筛查技术提高，全球年轻乳腺癌有增多趋势，相较于美国的4.9%，我国年轻乳腺癌比例高达62.9%。
那么相较于自然绝经后的乳腺癌患者，更加年轻的绝经前/围绝经期乳腺癌患者怎样的特点呢？
1.年轻乳腺癌患者往往较年长者：受教育程度更高；多从事脑力工作；饮酒比例及口服避孕药比例更高；未婚、生育数量少和未哺乳是年轻患者罹患乳腺癌的危险因素。
2.年轻乳腺癌相较绝经后乳腺癌，具以下特点：
肿瘤恶性程度通常更高
复发转移风险更高
常伴基因突变，耐药以及对侧乳腺癌、卵巢癌发病风险更高
总体预后生存更加严峻
与生活质量降低更加相关
对情绪、心理健康的影响更大
患者常拥有更多个性化的治疗需求
绝经前/围绝经期乳腺癌患者日常生活贴士
1.健康的生活方式至关重要，尽管乳腺癌无法完全预防，但健康的生活方式可以更长远地降低整体癌症风险
1）饮食均衡，摄入足够的新鲜水果和蔬菜
2）控制体重
3）每天喝充足的水（每天至少3-4升）
4）定期进行体育锻炼（有氧运动，如：游泳、骑自行车、跑步或跳绳等）
5）通过定期体育锻炼维持骨骼健康
6）适当摄入维生素D和钙
7）限制酒精摄入量
8）避免一切形式的烟草
2.年轻女性需了解自己的癌症风险，更加积极主动地对待自己的健康
1）所有女性都可以通过行动降低乳腺癌风险；
2）积极了解家族健康史，可以帮助你了解年轻时患遗传性乳腺癌风险是否更高，还可以帮助你了解是否应该尽快就诊，以及是否需要做遗传咨询和基因检测；
3）如果你了解到你有较高的遗传性乳腺癌风险，可以尽早做出行动来控制你的风险。
3.人工流产是乳腺癌复发风险因素之一，无生育需求的患者要选择更为安全的避孕措施
为了尽量减少乳腺癌复发，无论激素受体状态如何，建议年轻乳腺癌患者首选屏障避孕法（配偶佩戴安全套）或不含激素的宫内节孕器，尽量避免长期使用激素类避孕方式。
Tip：紧急避孕药对于任何女性而言都不适合作为常规避孕方式，乳腺癌患者同样应做好其他高效避孕措施。
知识的“小总结”
1.未绝经的年轻乳腺癌患者是不可忽视的乳腺癌主体人群；
2.相较绝经后乳腺癌患者，年轻乳腺癌患者通常恶性程度、复发风险更高，患者生活质量、情绪心理影响更大，整体生存预后更加严峻；
3.因此，年轻乳腺癌患者的治疗需求往往更加个性化，应当重视这部分人群除抗肿瘤治疗外的其它需求，如：保乳、生育需求等；
4.关注疾病家族史，改善生活方式，早发现、早诊断、早治疗对于改善乳腺癌患者预后至关重要。（黄林如）
编辑：刘剑武
