大多数人比较了解CT增强及MRI增强，但知道超声增强的则比较少。通俗来说，超声增强就是超声造影。
怎么做超声造影？
超声造影在常规超声检查基础上，通过静脉注射超声造影剂，增强人体的血流散射信号，实时动态地观察组织的微血管灌注信息，提高病变检出率，并鉴别病变良恶性。
超声造影有四大优势
1.实时动态显示。可观察到病灶的整个造影剂灌注过程。
2.无X射线辐射。能即刻检查且在短期内重复多次。
3.无肝肾毒性。检查前无须进行过敏试验或肝肾功能测定。
4.极少不良反应。轻微、短暂且可自行恢复（0.012% ）。超声造影有四个作用
1.全程观察病灶血流灌注过程。超声造影可观察到病灶的整个血流灌注过程，有助于鉴别诊断、发现更多更小病灶；是显示组织微循环灌注的最佳、最灵敏影像学技术，可提高病变诊断准确性。
2.明确病变部位、数目、大小、边界。消融治疗前，超声造影可以明确病变部位、数目、大小、边界，有助于确定消融范围及路径；消融治疗后，超声造影可以即刻评价、判断消融疗效、是否有肿瘤残留、是否需要补充消融、消融安全边缘、是否有肿瘤复发。
3.不受碘油沉积影响。对于TACE（肝动脉化疗栓塞术）或者联合TACE治疗患者，超声造影不受碘油沉积影响（不必等待碘油廓清），可在TACE后短时间内观察病灶内残癌的增强范围，准确识别残癌确切位置后，精准引导消融治疗。
4.确认肿瘤活性、变性、坏死区域。超声造影有助于确认肿瘤活性、变性、坏死区域，对肿瘤活性区进行超声引导下活检，提高穿刺活检阳性率；还可以对常规超声难以显示的结节，进行精准引导。
总而言之，在临床应用上，超声造影与CT增强或MRI增强有着很好的诊断一致性，超声引导下消融较CT/MRI方便、快捷；超声造影具有独特的即刻评估消融疗效的优势，便于及时补充消融，从而获得更好的消融效果；超声造影引导穿刺安全、有效；对于TACE或者联合TACE治疗患者，超声造影显示出更强大的优越性。（付志勇）
编辑：刘剑武
